Medisch Centrum Wetering is voorzichtig met groei
Het is prettig toeven in Medisch Centrum Wetering, zowel voor patiënten als voor behandelend artsen en medewerkers. Dat kan omdat het een kleine, platte organisatie is. Dat moet zo blijven, vindt Marc Nelissen, bestuurder bij MC Wetering. “Groei moet niet ten koste gaan van kwaliteit en werkplezier.”
Groei was nodig
Het is niet eenvoudig om in de zorgsector voor jezelf te beginnen. Nelissen besloot daarom zijn vrouw te helpen en hun krachten te bundelen. Maar al snel bleek dat een zelfstandig behandelcentrum runnen met slechts een arts, niet goed mogelijk is. “Regeldruk en eisen van verzekeraars maken het nodig om te groeien”, aldus Nelissen. “We hebben de praktijk daarom uitgebreid met specialisaties die in het verlengde liggen van dermatologie zoals spataderen, proctologie en huidtherapie. Toen we op een gegeven moment iemand zochten om invulling te geven aan een ruimte die we nog vrij hadden, kwamen we uit bij een gynaecoloog. Ook die specialisatie heeft raakvlakken met dermatologie.”
Management binnen bedrijf houden
Zo realiseerde MC Wetering de eerste groei. Heel mooi, maar dat had ook nogal wat organisatorische gevolgen. Nelissen: “Met een grotere organisatie heb je een Raad van Bestuur en een Raad van Toezicht nodig. Ik ben toen bestuurder geworden. Maar een veel grotere verandering is dat je meerdere werknemers hebt en dan krijg je al gauw allerlei managementlagen. Hoe organiseer je dat? Vergelijkbare zelfstandige behandelcentra trekken dan vaak managers aan van buiten aan, mensen zonder medische achtergrond. Wij wilden dat liever niet. We blijven bewust klein en houden het management binnen de organisatie.”
Nadelen van groei
Als een kleine, flexibele en persoonlijke organisatie zo goed werkt, hoe belangrijk is het dan om te groeien? Daar staat Nelissen een beetje dubbel in, erkent hij. “We zitten nu in de binnenstad van Amsterdam, voor veel patiënten op fietsafstand, in een sfeervol en modern pand. Die locatie willen we behouden, maar dat betekent dat we wel aan de grens van de fysieke groei zitten. We willen bovendien voorkomen dat de organisatie topzwaar wordt met veel managementlagen. Zoals we het nu doen, kunnen we het goed behappen en het bedrijf runnen zoals ons dat voor ogen staat. Meer artsen en medewerkers aantrekken verandert bovendien de dynamiek in je bedrijf. Daar moet je ook voorzichtig mee zijn. Daarom willen we niet te veel groeien in aantallen patiënten. Dat kan bijvoorbeeld alleen nog door de openingstijden te verruimen en ook ’s avonds en in het weekend te werken.”
Meer en betere contracten met verzekeraars
Groei zit hem bij MC Wetering daarom in andere zaken. Nelissen: “Mensen krijgen hun zorgkosten alleen vergoed als de zorgverlener een contract heeft met de zorgverzekeraar. Ons streven is daarom dat we met alle verzekeraars een contract hebben. Dan kan iedereen bij ons terecht. Verzekeraars bepalen verder welke vergoeding je krijgt voor welke behandeling en ze stellen vooraf vast tot welk bedrag je jaarlijks mag declareren. Je moet dus steeds monitoren hoe ver je bent in de budgetten van de verschillende verzekeraars. Is het bij een bepaalde verzekeraar op, dan krijg je daar overige behandelingen niet meer vergoed. We moeten dan mensen afwijzen die bij een verzekeraar zitten waar wij weliswaar een contract mee hebben, maar die toch niet geholpen kunnen worden omdat wij hun kosten niet vergoed krijgen. Dat is niet uit te leggen aan patiënten. Als je groeit, kun je betere contracten en budgetten afspreken. Dan wordt dat probleem een stuk kleiner. In die zin is groei dus toch verstandig.”
